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Id:8889
Autor:Sicras-Mainar, Antoni; Navarro-Artieda, Ruth.
Título:Combinación de metformina frente a inhibidores de la dipeptidilpeptidasa y sulfonilureas en el tratamiento de la diabetes tipo 2: impacto clínico y económico^ies / Combination therapy of metformin vs dipeptidulpeptidase inhibitors and sulfonylureas in type 2 diabetes: clinical and economic impact
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;31(4):626-634, oct.- dic. 2014. ^bilus, ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivos. Determinar las repercusiones clínicas: adherencia, control metabólico, hipoglucemias y eventos cardiovasculares (ECV) y económicas (recursos y costes) de la combinación de metformina frente a IDPP4 (inhibidores dipeptidilpeptidasa-4) y sulfonilureas en pacientes con diabetes tipo 2. Materiales y métodos. Diseño observacional-multicéntrico de carácter retrospectivo. Se evaluaron pacientes ≥ 30 años, en tratamiento con metformina y que iniciaron un segundo tratamiento antidiabético oral durante 2008-2009. Se establecieron 2 grupos de estudio: a) metformina+IDPP4 y b) metformina+sulfonilureas. Principales medidas: comorbilidad, control metabólico (HbA1c<7%), cumplimiento y complicaciones (hipoglucemias, ECV). El seguimiento se realizó durante 2 años. El modelo de costes diferenció los costes sanitarios directos (atención primaria/especializada) e indirectos (productividad laboral). Análisis estadístico: modelos de regresión logística y ANCOVA. Resultados. Se reclutaron 1405 pacientes (edad-media: 67,1 años; varones: 56,2%). Un 37,0% iniciaron un segundo tratamiento con IDPP4 y un 63,0% con sulfonilureas. A los dos años de seguimiento, los pacientes tratados con IDPP4 mostraron un mayor cumplimiento terapéutico (70,3% vs. 60,6%; p<0,001); mejor control-metabólico (64,3% vs. 60,6%; p<0,001) y menor proporción de hipoglucemias (13,9% vs. 40,4%; p<0,001, respectivamente. El promedio/unitario de los costes totales corregidos fue de 2341 € vs. 2512 €; p=0,038. Las tasas de ECV e insuficiencia renal fueron del 3,7% vs. 6,4%; p=0,027. La vildagliptina fue el fármaco más utilizado entre los IDPP4. Conclusiones. Las sulfonilureas fueron los fármacos más utilizados para el tratamiento de la diabetes. Los pacientes en tratamiento con IDPP4 presentaron mayor cumplimiento y control de la diabetes, con menores tasas de hipoglucemias y ECV, ocasionando menores costes sanitarios. (AU)^iesObjectives. Determine the clinical repurcussions of adherence, metabolic control, hypoglycemia and cardiovascular events (CVE) and economics (resources and costs) in the combination therapy of metformin vs DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) inhibitors and sulfonylureas in patients with type 2 diabetes. Materials and methods. Observational-multicenter and retrospective design. We evaluated patients ≥ 30 years of age in treatment with metformin and who started a second oral antidiabetic treatment during 2008-2009. 2 study groups were established: a) metformin + DPP-4 inhibitors, and b) metformin + sulfonylurea. Main measures: comorbidity, metabolic control (HbA1c <7%), compliance and complications (hypoglycemia, CVE). Follow up was conducted over two years. The cost model differentiated between direct healthcare costs (primary/specialty care), and indirect costs (labor productivity). Statistical analysis: logistic regression and ANCOVA models. Results. 1,405 patients were recruited (average age 67.1 years old; 56.2% male). 37.0% started a second treatment with DPP-4 inhibitors, and 63.0% with sulfonylureas. After two years of follow up, patients treated with DPP-4 inhibitors showed greater treatment adherence (70.3% vs. 60.6%; p <0.001); better metabolic control (64.3% vs. 60.6%; p<0.001), and a lower proportion of hypoglycemia (13.9% vs. 40.4%; p <0.001, respectively). The average/unit of adjusted total costs was € 2,341 vs. € 2,512; p = 0.038. CVE and renal failure rates were 3.7% vs. 6.4%; p = 0.027. Vildagliptin was the most used drug among DPP-4 inhibitors. Conclusions. Sulfonylureas were the most used drug for diabetes treatment. Patients treated with DPP-4 inhibitors had higher adherence and control of diabetes, with lower rates of hypoglycemia and CVE, resulting in lower healthcare costs. (AU)^ien.
Descriptores:Diabetes Mellitus
Hipoglucemia
Costos de la Atención en Salud
Enfermedades Cardiovasculares
Estudios Observacionales
 España
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/111/111 / es
Localización:PE14.1


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Id:8773
Autor:Gea-Izquierdo, Enrique; Mezones-Holguín, Edward; Haro-García, Luis.
Título:Acciones de prevención y control de la legionelosis: un reto para la salud pública española^ies / Actions for legionellosis prevention and control: a challenge for public health in spain
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;29(2):272-276, abr.-jun. 2012. ^btab.
Resumen:La legionelosis es una enfermedad respiratoria con origen en sistemas que formen aerosol y que contenga el agente biológico Legionella sp. En las últimas décadas se ha desarrollado en España un marco normativo para su prevención y control. El presente artículo expone la epidemiología de la legionelosis y la importancia del control de la transmisión de la bacteria en la lucha contra la enfermedad. Para ello, se hace patente la revisión de las instalaciones críticas y la inclusión de otras nuevas en la legislación preventiva así como la estimación del riesgo, la mejora en los procesos de diagnóstico y el avance en nuevos protocolos de prevención(AU)^ies.
Descriptores:Legionelosis/prevención & control
Legionella
Salud Pública
Legislación Sanitaria
 España
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2012.v29.n2.a18.pdf / es
Localización:PE14.1


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Id:8513
Autor:Pombar-Pérez, Marta; Penín-Álvarez, Manuel; Vélez-Castillo, María; Trigo-Barros, Cristina; Álvarez-García, Elías; Rodríguez-Ferro, Rosa.
Título:Impacto de la aplicación de los criterios de la Asociación Americana de Tiroides en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes de Vigo, España^ies / Impact of the application of the American Thyroid Association criteria on the diagnosis of hypothyroidism in pregnant women in Vigo, Spain
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;30(3):428-431, jul.- sept. 2013. ^btab.
Resumen:Con el objetivo de determinar el impacto de la aplicación de los criterios de la Asociación Americana de Tiroides (ATA) en el diagnóstico de hipotiroidismo en gestantes del área sanitaria de Vigo en España, se analizó la concentración sérica de tirotropina (TSH), tiroxina libre (T4L) y anticuerpos antitiroideos, comparando la frecuencia de gestantes diagnosticadas de hipotiroidismo aplicando los criterios utilizados en el laboratorio de hormonas del Hospital Xeral y los criterios de referencia propuestos por la ATA. La asunción de dichos criterios implicaría un aumento de un 29,6% de pacientes diagnosticadas de hipotiroidismo. La aplicación de los criterios ATA tuvo una repercusión en la medición de la concentración de TSH en gestantes lo que sugiere una evaluación de los valores de referencia de TSH en función de la población y los métodos de diagnóstico locales. (AU)^iesIn order to determine the impact of the application of the American Thyrold Associations (ATA) criteria for the diagnosis of hypothyroidism in pregnant women in the health district of Vigo, Spain, concentrations of serum thyrotropin (TSH), free thyroxine (T4L) and anti-thyroid antibodies were analyzed, comparing the frequency of pregnant women diagnosed with hypothyroidism and applying the criteria used in the hormone laboratory at Xeral Hospital and referential criteria established by ATA. The application of ATA referential criteria increased by 29.6% the number of female patients diagnosed with hypothyroidism. The application of ATA guidelines had an impact on the measurement of TSH concentrations in pregnant women, which calls for an evaluation of referential values of TSH based on the population and the local diagnostic methods. (AU)^ien.
Descriptores:Hipotiroidismo
Embarazo
Enfermedades de la Tiroides
España
Límites:Adulto
Medio Electrónico:http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2013.v30.n3.a9.pdf / es
Localización:PE14.1


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Id:8374
Autor:Sicras-Mainar, Antoni; Navarro-Artieda, Ruth; Ibáñez-Nolla, Jordi.
Título:Uso de recursos y costos asociados a las fracturas en mujeres españolas^ies / Use of resources and costs associated to fractures in spanish women
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;29(3):350-356, jul.- sept. 2012. ^btab.
Resumen:El objetivo del estudio fue determinar el uso de recursos y costos debidos a fracturas óseas en mujeres españolas mayores de 50 años en un ámbito poblacional. Se realizó un estudio observacional y retrospectivo, en seis centros de atención primaria y dos hospitales urbanos de España. Se registró datos sociodemográficos, de comorbilidad, uso de recursos (consultas médicas en atención primaria, pruebas complementarias, medicación, atención especializada, hospitalizaciones, visitas, urgencias), costos y pérdida de productividad. Se incluyeron los registros de 19 022 mujeres de los cuales el 7 por ciento presentó algún tipo de fractura entre el 2003 y 2007. Las fracturas se asociaron mayoritariamente con osteoporosis (OR: 3,2), fibromialgia (OR: 2,4) y alteraciones tiroideas (OR: 2,2). En el modelo corregido, el costo total para las pacientes que tuvieron fractura fue de USD 3727 mientras que en las que no la tuvieron fue USD 2705,5 (p menor a 0,001). Las pacientes con fractura generan un mayor uso de recursos, costos sanitarios, y pérdidas de productividad laboral(AU)^ies.
Descriptores:Fracturas Óseas/prevención & control
Osteoporosis
Recursos en Salud/estadística & datos numéricos
Costos y Análisis de Costo
España
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2012.v29.n3.a9.pdf / es
Localización:PE14.1


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Id:8230
Autor:Sicras-Mainar, Antoni; Navarro-Artieda, Ruth; Ruíz-Torrejón, Amador; Prados-Torres, Alexandra.
Título:Estimación de la comorbilidad crónico sobre el costo sanitario en pacientes ancianos con transtornos neurológicos^ies / Estimation of chronic co-morbidity on health costs in elderly patients with neurological disorders
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;28(3):564-565, jul.-sept. 2011. .
Descriptores:Enfermedades del Sistema Nervioso/economía
Comorbilidad
España
 Estudios Multicentricos como Asunto
Límites:Humanos
Anciano
Medio Electrónico:http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2011.v28.n3.a26.pdf / es
Localización:PE14.1


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Id:4822
Autor:Martínez Hernández, Alfredo; Astiasarán Anchía, Iciar; Madrigal Fritsch, Herlinda
Título:Alimentación y salud pública^ies ..-
Fuente:Madrid; McGraw-Hill Interamericana; 2002. 257 p. ^bilus, ^btab, ^bgraf. (OC-1035(2006)).
Símbolo:OC-1035(2006).
Resumen:Contiene: alimentación, nutrición y estrategias en salud pública, la epidemiología como herramienta metodológica, epidemiología nutricional, nutrición comunitaria, políticas nutricionales, alimentación y nutrición en las distintas etapas de la vida, epidemiología y prevención en situaciones carenciales, la nutrición en la epidemiología y prevención de los problemas más relevantes de salud pública, salud ambiental, aplicación de un programa informático en el aprendizaje de algunos conceptos básicos en epidemiología, procesamiento de la información de la evaluación del consumo de alimentos^ies.
Descriptores:Consumo de Alimentos
Alimentos
Salud Pública
España
 América Latina
Localización:PE14.2; CENAN-00911. 2000911


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Id:3234
Autor:Organización Panamericana de la Salud*.
Título:Directorio de facultades de farmacia latinoamericanas ..-
Fuente:Washington DC; OPS; 1990. 23 p. .
Descriptores:Escuelas de Farmacia
Directorios
América Latina
España
Localización:PE14.4, CH-00076


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Id:2099
Autor:Carullo, Juan Carlos
Título:La adecuación de los países al protocolo de Cartagena: ejemplos latinoamericanos ..-
Fuente:Buenos Aires; Biotechnology for Latin America and The Caribbean; 2002. 53 p. .
Descriptores:Biotecnología/normas
Alimentos Modificados Genéticamente/normas
Protocolos Clínicos/normas
Adhesión a Directriz
Protocolos
Trinidad y Tobago
 Bulgaria
 Noruega
 Repúbluca Checa
 Países Bajos
 España
 Kenia
 Liberia
 Suiza
 Bolivia
 Panamá
 Venezuela
Localización:PE14.1, CENTRAL-00348. 1000348


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Id:1690
Autor:Gandara J. ; Ocharan E. ; Moulins P. ; Nuñez F. ; Posada J. ; Saldaña M.
Título:Reglamentación sobre seguridad contra incendios en España y en la Comunidad Económica Europea ..-
Fuente:Madrid; Fundación MAPFRE; 1983. 94 p. ilus, tab.
Descriptores:Prevención y Protección contra Incendios
España
Localización:PE14.3, CENSO-00035. 3000035


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Id:1192
Autor:Programa de Recursos Vegetales del Convenio Andrès Bello*.
Título:Especies vegetales promisorias de los paìses del Convenio Andrès Bello ..-t.2
Fuente:Bogotà; SECAB; 1989. 462 p. ilus, graf.
Descriptores:Plantas
Bolivia
 Colombia
 Chile
 Ecuador
 España
 Perú
 Venezuela
Localización:PE14.1, CENTRAL-00269. 1000269


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Id:1181
Autor:Fundación Pro-Pacientes "Cristina"*.
Título:La situación actual y futura de los genéricos en España y su impacto social, económico y sanitario ..-
Fuente:Madrid; Fundación Pro-Pacientes "Cristina"; 2001. 79 p. graf.
Descriptores:Medicamentos Genéricos
Política de Medicamentos Genéricos
España
Localización:PE14.1, CENTRAL-00773. 1000773


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Id:204
Autor:Consejo de la Soja de Estados Unidos*.
Título:Alimentación humana ..-
Fuente:Madrid; Consejo de la Soja de Estados Unidos; 1963. 34 p. ilus. (Alimentación humana, 1).
 (Alimentación humana, 1).
Descriptores:Alimentación
Desnutrición
Investigación
España
Localización:PE14.1, CENTRAL-01216. 1001216


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Id:203
Autor:Consejo de la Soja de Estados Unidos*.
Título:Alimentación humana ..-
Fuente:Madrid; Consejo de la Soja de Estados Unidos; 1963. 36 p. ilus. (Alimentación Humana, 2).
 (Alimentación Humana, 2).
Descriptores:Alimentos de Soja
Alimentación
Desnutrición
Investigación
España
Localización:PE14.1, CENTRAL-01217. 1001217


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Id:202
Autor:Consejo de la Soja de Estados Unidos*.
Título:Alimentación humana ..-
Fuente:Madrir; Consejo de la Soja de Estados Unidos; 1963. 36 p. ilus. (Alimentación Humana, 3).
 (Alimentación Humana, 3).
Descriptores:Alimentación
Desnutrición
Investigación
Obesidad
España
Límites:Humano
Localización:PE14.1, CENTRAL-01218. 1001218


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Id:201
Autor:Consejo de la Soja de Estados Unidos*.
Título:Alimentación humana ..-
Fuente:Madrid; Consejo de la Soja de Estados Unidos; 1963. 36 p. ilus. (Alimentación Humana, 5).
 (Alimentación Humana, 5).
Descriptores:Alimentos Formulados
Alimentación
Desnutrición
Investigación
España
Límites:Humano
Localización:PE14.1, CENTRAL-01219. 1001219


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Id:200
Autor:Consejo de la Soja de Estados Unidos*.
Título:Alimentación humana ..-
Fuente:Madrid; Consejo de la Soja de Estados Unidos; 1963. 36 p. ilus. (Alimentación Humana, 6).
 (Alimentación Humana, 6).
Descriptores:Leche de Soja
Leche
Análisis de los Alimentos
España
Límites:Humano
Localización:PE14.1, CENTRAL-01220. 1001220


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Id:199
Autor:Consejo de la Soja de Estados Unidos*.
Título:Alimentación humana ..-
Fuente:Madrid; Consejo de la Soja de Estados Unidos; 1963. 40 p. ilus. (Alimentación Humana, 8).
 (Alimentación Humana, 8).
Descriptores:Alimentación
Desnutrición
Investigación
Obesidad
España
Localización:PE14.1, CENTRAL-01221. 1001221



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